高分文章临床成绩研究设计

2019.07.04 14:10
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  临床与科研一向是中国广大年夜大夫纠结的困难,如今很多医院都强调,大夫要在做好临床任务的同时,做好科研任务。但实际很难堪,很多临床大夫缺乏科研基本,文献看不懂怎样办?其实很简单,临床大夫最不缺的就是临床样本,好好应用这个切入点不枉每天做了那么多台手术。下面就分享一下高分文章临床成绩研究设计,为大年夜家指明门路。


  起首,临床研究我们可以分为三类:


  纯真根据临床材料停止研究

  搜集材料停止实验室研究

  经过过程临床研究验证明验室研究成果


  就这三类研究办法,给大年夜家扩大开来解释一下:


  1. 病因研究:必定要有对比组,剂量效应很重要


  (1)病例对比研究法:

  ①提出假定:某种身分能够是惹起某一疾病的风险身分或预防身分

  ②选一组确诊病例,找一组相婚配的不得病者尴尬刁难比组

  ③停止严格的对比不雅察,查询拜访两组中裸露于该身分者的比例

  ④对成果停止统计学分析,比较两组有没有明显差别

  ⑤评论辩论成果的靠得住性及其意义

  长处:简便易行;可以充分应用已确诊的病例;可结合平常的诊疗任务停止,易取得患者的协作,成果较靠得住。

  缺点:属于回想性的研究;回想带有主不雅性,能够会有回想偏倚;拔取的病例与对比组能够会有选择偏倚;肯定因果关系时有必定的局限性。


  (2)从病例搜集材料停止实验室研究

  ①提出假定:某种身分增高能够是惹起某一疾病的风险身分或预防身分

  ②选一组确诊病例,找一组相婚配的不得病者尴尬刁难比组

  ③取血液(或其他)标本,送实验室测定标本内该身分的含量

  ④对成果停止统计学分析,比较两组的该身重量有没有明显差别

  ⑤评论辩论成果的靠得住性及其意义


  (3)全体人群比较研究

  ①假定:某种身分能够是惹起某一疾病的风险身分或预防身分

  ②研究办法:统计全体人群中某种身分与某种疾病病发率的关系

  长处:是全体人群的比较研究,清除抽样误差

  缺点:实施难度较大年夜。


  (4)前瞻性研究

  ①提出假定:某种身分能够是惹起某一疾病的风险身分或预防身分

  ②在一个群体外调询拜访具有该身分的人群(有或无)

  ③经久随访,查询拜访裸露者该病的产生率,与未裸露者比拟

  ④对成果停止统计学分析,比较有没有明显差别

  ⑤评论辩论成果的靠得住性及其意义


  2. 诊断办法研究:必定要有对比组


  如:某诊断办法用于诊断某病,该病患者100%阳性,是以该办法诊断价值很高,如许的说法是缺点的,由于没有对比组

  ①假定:某一新诊断办法对某病有应用价值

  ②对确诊病例与正常对比组用该法停止检测

  ③根据其成果算出假阳性率,假阴性率与精确诊断指数等目标

  ④据此断定该办法对某病的诊断价值


  3. 防治办法研究


  (1)标准办法:前瞻性随机对比双盲实验

  比如:治疗前未用某药;随机分组:一组治疗,一组不治疗

  ①假定:某药对某病有效

  ②对确诊病例随机分为治疗组与对比组

  ③治疗组给该药

  ④对比组给安慰剂

  ⑤如该病已有疗法,则两组均加用已有疗法

  ⑥设定断定疗效目标,不雅察一段时间

  ⑦患者与治疗大夫皆盲


  (2)不完全标准办法:回想性、无对比、非随机对比、单盲或不盲

  ①用患者治疗前后病况做对比;或用本单位以往治疗成果作为对比组;或根本没有对比组,将治疗成果与文献上传统办法的疗效比拟,回想性或前瞻性

  ②较易实施

  ③患者病情本身会有必定自发性变更;两组病例轻重、评价者经历及程度不合;与文献上病例轻重、诊断标准、评价疗效办法、评价者经历及程度等均不合,也不克不及清除医师与患者主不雅影响,有必定误差


  4. 发明新病种


  总结一下,就是要:目标明白,有对比组,办法严格,材料完全。


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标签: 临床筹划设计
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